La eficacia de los tratamientos farmacológicos para la fobia social ha recibido una gran atención en los últimos años (Botella, Baños & Perpiñá, 2003). Los objetivos de este tipo de tratamiento incluyen: a) Reducir los síntomas de activación autónoma; b) disminuir la ansiedad anticipatoria y las conductas evitativas; c) bloquear las crisis de pánico situacionales; y d) tratar las condiciones comórbidas (Cía, 2004). Los medicamentos más utilizados son los beta-bloqueantes adrenérgicos, las benzodiazepinas y algunos antidepresivos (Barlow, 2002; Book & Randall, 2002).
Los beta-bloqueantes adrenérgicos (atenolol, propanolol) utilizados también como antihipertensivos, se recomiendan principalmente para el tratamiento de las fobias sociales específicas, debido a que suprimen los síntomas periféricos de activación autónoma, como la aceleración cardíaca,la sudoración y la hiperventilación, aumentando la confianza del paciente para afrontar las situaciones fóbicas (Cíia, 2004; Echeburúa, 1996). Sin embargo, estos psicofármacos no parecen ser efectivos para disminuir la ansiedad anticipatoria (Scott & Heimberg, 2000).
Las benzodiazepinas (alprazolam, clonazepam, bromacepan), utilizados contra otros trastornos de ansiedad, tienen un efecto similar al de los beta-bloqueantes adrenérgicos, pero sus efectos no se mantienen después de que se ha interrumpido el tratamiento, por lo que se teme que puedan generar dependencia (Scott & Heimberg, 2000). Además, según los autores citados, pueden generar varios efectos secundarios, incluyendo sedación excesiva, dificultades de concentración, problemas sexuales (disminución de la líbido y anorgasmia), problemas de coordinación y problemas de memoria.
Los antidepresivos que se han utilizado para la fobia social son los inhibidores de la monoaminooxidasa (tranilcipromina, fenelzina) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (fluoxetina, fluvoxamina, sertralina, paroxetina, citalopram) (Acheburúa, 1996; Scott & Heimberg, 2000).
El uso de los inhibidores de la monoaminooxidasa es limitado debido a que supone restricciones en la dieta de alimentos ricos en tiroxina y pueden conllevar a crisis de hipertensión (Cía, 2004). Además, pueden teber varios efectos secundarios, incluyendo aumento de peso, vértigos e interferencias en el sueño y la función sexual (Scott & Heimberg, 2000). Los datos ofrecidos por Liebowitz et al. (1992) señalan, por otra parte, que la fenelzina podría ser más efectiva para las personas con fobia social que el atenolol. En un estudio doble ciego (en donde ni el paciente ni el médico saben qué droga está recibiendo el primero), en el que asignaron al azar un grupo de 74 pacientes con fobia social (76% con fobia social generalizada), a un tratamiento de ocho semanas con dicho psicofármaco, con atenolol o con placebo, encontraron un mayor porcentaje de pacientes recuperados en el primer grupo (64%), que en el segundo (30%) y el tercero (23%). Adicionalmente, hallaron efectos superiores de dicho psicofármaco sobre el atenelol, 16 semanas después de iniciado el tratamiento.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, por su parte, han recibido una gran atención en los últimos años ya que sus efectos secundarios son escasos (Barlow, 2002) y han sido considerados, según Scott & Heimberg (2000), como agentes de primera línea para el tratamiento de la fobia social por su eficacia demostrada y tolerancia relativa. A pesar de diversos estudios a favor de su efectividad, estos productos también generan efectos secundarios indeseados, como aumento de peso, somnolencia e interferencias en el sueño y función sexual (Scott & Heimberg).
Se reafirma la necesidad de combinar la medicación, para contrarrestar los síntomas de la fobia social para el corto plazo, con la terapia cognoscitivo conductual para anular dichos síntomas a largo plazo (Fresco & Heimber, 2001). Sin embargo debido a los efectos secundarios propios de los psicofármacos y la posibilidad de recaídas una vez que se dejan de tomar, las psicoterapias empíricamente sustentadas podrían constituir una mejor alternativa para el tratamiento para la fobia social que éstos, lo cual no descarta el uso remedial de un psicofármaco con pocos efectos colaterales, para contrarrestar síntomas indeseables en casos muy serios.
Fuente: ESTADO DEL ARTE SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA FOBIA SOCIAL. Autores: César A. Rey A.; Derly R. Aldana A.; Sujelid Hernández R. Universidad Católica de Colombia. Revista: Terapia Psicológica, 24: 191-200 (2006).
FOBIA SOCIAL 
TERMINEN POR FAVOR CON LAS PAVADAS DE LAS OPERACIONES , DE LOS MEDICAMENTOS , Y DE LOS MEDICUCHOS SACAPLATAS .
ESTE CANCER MALEFICO NO TIENE SOLUCION .
YO CREO QUE ACA ESCRIBEN ALGUNOS PROFESIONALES QUE SE ESCONDEN TRAS UN DISFRAZ ,TRATANDO DE AUYENTARNOS DEL PROBLEMA , INSITANDONOS A CONSUMIR FARMACOS QUE ALIENTAN AL CONSUMISMO FACIL .
DEJEN DE JODER A LA GENTE Y METANSE SUS PASTILLITAS EN ESE SITIO .
LOS QUE SUFRIMOS ESTE PROBLEMA TENEMOS MUY EN CLARO QUE NO TENEMOS ESCAPATORIA .
LOS OTROS , SON TRUCHOS .
DEJENNOS QUE SABEMOS COMO SOBREVIVIR , DEDIQUENSE A BUSCAR RECURSOS ECONOMICOS EN OTRA PARTE .
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HOY ES UN DIA MUY TRISTE EN MI PODRIDA VIDA .
FALLECIO EL MEJOR AMIGO QUE TUVE EN MI ADOLESCENCIA . CON EL COMPARTI QUIZAS LOS MEJORES MOMENTOS DE MI VIDA . RECUERDO QUE TOMANDO MATES , NOS QUEDABAMOS HORAS Y HORAS ESTUDIANDO LA TECNICATURA QUE ME LLEVO A MI CARRERA PROFESIONAL .
HOY RECUERDO ESOS MOMENTOS Y LA NOCHE QUE PASE LLORANDO VARIAS HORAS SENTADO EN LA VEREDA DE SU CASA PORQUE HABIA MUERTO SU PADRE ADICTO AL TABACO .
AHORA SE ME FUE EL , TAN JOVEN , POR EL MISMO MOTIVO .
QUE VOMITO ES LA VIDA . NO SIENTO GANAS DE SEGUIR EMPANTANANDOME EN ESTE ESTIERCOL .
PILA , HERMANO DEL ALMA , COMPRENDISTE MIS CALVARIOS , MI SUPLICIO DE PISAR LA CORTEZA TERRESTRE , MIS DIARIAS GANAS DE DESAPARECER DE ESTE MAPA PUTREFACTO . ME ALENTASTE A CAMINAR SIN ESAS PENOSAS ANSIAS DE RETROCEDER .
PERDONEN , PERO NECESITABA DESAHOGARME , QUIZAS CONTANDO COSAS DE NUESTRA VIDA NOS SINTAMOS UN POQUITO MEJOR Y LOGREMOS SUPERAR UN DIA MAS .
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YA ME QUEDA POCO TIEMPO . LEO QUE EN ESTOS COMENTARIOS HAY GENTE QUE REALMENTE COMPRENDE LO QUE ES ESTE ENGENDRO , PERO LA MAYORIA NO .
CUANDO DIGO CANCER PSIQUICO , ESTOY HABLANDO DE ALGO VERDADERAMENTE IRREMEDIABLE .
HAY CANCERES FISICOS CURABLES , PERO ESTE ES MENTAL , POR LO TANTO , INCURABLE .
NO ME VENGAN CON MEDICUCHOS QUE SE LA SABEN TODAS , SON SOLO SACAPLATAS .
TENEMOS QUE ASUMIR QUE LA MOCHILA QUE CARGAMOS ES DE POR VIDA , LUEGO TENEMOS QUE TRATAR DE SOBRELLEVAR ESTE SOBREPESO DE VARIAS TONELADAS HASTA QUE DIOS NOS ALEGRE CON SU VISITA .
Y ADMITIR , SOBRETODO , QUE SOMOS UNA CARGA PARA NUESTRO SUBSISTIR , PARA LA SOCIEDAD , PARA NUESTROS SERES MAS CERCANOS , Y PORQUE NO PARA NUESTRAS TERRIBLES GANAS DE SER LO QUE NO PODEMOS SER .
LO QUE DIGO NO ES UN EMPUJON AL SUICIDIO . ES SIMPLEMENTE UN RECONOCIMIENTO Y PORQUE NO UNA SUFRIDA Y TOTAL RENDICION AL MAL DIABOLICO CON EL CUAL VIVIMOS , DORMIMOS Y DORMIREMOS .
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noo noo ke mal estaas el uso de los farmacos es real, yo estube a punto de el suicidio y pensaba igual que tu pero desde ke tomo paroxetina mi vida cambio y ahora estudio y soi felizzzzz
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necesito que alguien me ayude creo tener fobia social, pero no estoy segura, es solo un miedo a las reuniones cuando haya mucha o poca gente que hago para superar esto. estoy desesperada,. es demasiado el miedo que sientto.
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No es asi mi estimado Mariano, comprendo como te sientes pero estas equivocado. Simplemente la situacion de cada quien es diferente, tu aun no encuentras el camino pero existe; nada tiene que ver el diablo con este problema, simplemente no te han ayudado y no has podido ayudarte tu mismo. Nunca tome medicamentos pero de hecho asumo que ayudan pero sera necesario que entiendas claramente porque tienes el problema y como funciona tu mente respecto de la fobia. Si gustas escribeme a aries915_9@hotmail.com para conversar. Suerte.
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ME SIENTO TOTALMENTE IDENTIFICADO CON ESTE COMENTARIO , AÑOS Y AÑOS DE TRATAMIENTO PSIQUIATRICO Y SIGO CADA VEZ MAS AISLADO SOCIALMENTE , AL PUNTO DE ESTAR TODO EL DIA ENTRE 4 PAREDES . NO AGUANTO MAS .
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se que se sinte estar todo el dia y todos los días en 4 paredes :(.
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Hola Mariano, te invito a que fortalezcas tus cualidades, al parecer eres profesional, por lo que debes hablar bien (esto ayuda en este problema).Después de los días de lluvia llegan los de sol.Ánimo.
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siempre me sentí muy sola. incapaz de afrontar la vida. me pesa el día a día y no le encuentro disfrute a nada.tengo 32 años y nunca trabaje. es una situación que realmente me hace sentir muy mal.fracasada realmente. a pesar que tengo 2 hijos y esposo.me recibí de enfermera hace tiempo. nunca busque trabajo. el solo pensarlo me agobia. siento el fracaso antes de emprender algo.todo empieza y termina en mi mente. y siempre mal. siento que todo el mundo me mira y me juzga negativamente. el solo pensar en hacer algo me produce sensación de ahogo.ganas de llorar.siento como si alguien me golpeara en el pecho y me empujara hacia atrás. a veces pienso en mi vida y en lo que si hice, pareja, hijos,estudio….y siento que no hice nada para vivir eso.que simplemente son situaciones que llegaron solas a mi vida y tuve que vivirlas. amo a mi familia.quisiera sentir que soy buen ejemplo para mis hijos…mi mayor miedo es que ellos sean como yo…sueño con el día en que pueda trabajar y sentirme independiente.y que este con alguien por libre elección. y no porque tal vez lo necesito como escudo cuando soy incapaz de actuar en sociedad- hay días que hasta hablar por teléfono me da miedo. empece con una psicóloga hace dos meses. y empezare tratamiento farmacológico, tengo mis esperanzas en esto. sino no se que voy a hacer con mi vida…
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no se que decir tengo cierto miedo de decirte que yo ciento lo mismo te entiendo pero creo que a diferencia de ti tengo 38 años y mi primer recuerdo de haber sentido este miedo desconocido, paralizante en el cual sentía que el corazón me iba a estallar fue a los seis años de edad desde allí en adelante mi vida no a sido mas que evitar vivir ,desarrollarme como persona renunciar al deseo de tener una familia no e podido saltar esta gran muralla,no se si te pasa igual pero hay cosas que anhelo con toda la mente pero el temor en el corazón me paraliza me frustra me hace sentir rabia, pena , dolor,letargo,sentimientos de inutilidad pero sin embargo todavía tengo la esperanza de que pueda vivir sin miedo.
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Hola Alberto, yo también sufro lo mismo que tú tengo 36 años es realmente frustrante que nos impide realizarnos y crecer más profesionalmente sobre todo yo soy personal de salud yo también evado de reuniones donde hay bastantes personas porque cuando me hablan poco a poco mi cara se esta poniendo rojo y siento temor, inseguridad a ver si podamos contactarnos para poder platicas y buscar alguna solución quizás compartiendo opiniones podamos desahogarnos, me han comentando que hay un doctor que es psiquiatra, psicoanalista y psicoterapeuta que ha ayudado a varias personas con este problema como podemos comunicarnos mira yo soy de lima cualquier cosa escribeme derrepente podamos acudir al médico en grupo con otras personas que también padescan esta enfermedad por asi llamarlo esperaré tu respuesta, que Dios te bendiga y cure nuestro mal
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para Mariano jose carlos, lo que salva del suicidio es el amor. el amor a tu familia, a tus hijos, o mujer o padres el amor es querer verlos siempre y que te vean no dar disgustos . amate y ama esa es la salvacion. suerte.y no sigas diciendo eso porque podes alentar a otros al suicidio. gracias.
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GRACIAS EMA PERO NO PUEDES ENTENDER ESTE PROBLEMA PORQUE POR LO QUE EXPRESAS NO LO PADECES .
NO HAY SOLUCION , EL SUICIDIO TAMPOCO ES UNA .
PERO A MI ME GUSTARIA QUE ME CONTESTE ALGUIEN QUE EN VERDAD COMPRENDA ESTE PADECIMIENTO .
DE NUEVO GRACIAS PORQUE , COMPRENDERAS , SENTIRNOS IGNORADOS PARA NOSOTROS ES EL PEOR DE LOS SUPLICIOS .
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HOLA A MI SOBRINO LE MANDARON EL TRATAMIENTO BETA PERO INYECTABLE Y EL DE CELULAS MADRE ( EN VACUNAS ) , PERO LA VERDAD NO SABEMOS Q TAN CIERTO SEA, AUN TENEMOS CIERTAS DUDAS SOBRE EL TEMA , SI ALGUIEN SABE ALGO Q ME PUEDA AYUDAR SOBRE LA LEGITIMIDADA D ESTO SE LO AGRADECERIA AMIGOS…… MI SOBRINO ES UN NIÑO DE 16 AÑOS ……GRACIAS X SU APOYO
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Dejo un link en mi perfil espero les ayude amigos.
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Yo sugiero métodos completo, el fármaco es terrible, siempre vuelves al mismo estado y solo mantiene a las personas como tristes, también buscar ayuda espiritual, mi amiga hizo muchas cosas en un solo paquete, y esta mas estable.
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Hola, me llamo Jose Carlos, tengo un familiar muy cercano a mi con este mismo problema, recientemente unos amigos nos recomendaron un curso que les llegó también por un conocido suyo y ahora todo ha mejorado mucho os dejo el enlace por si le quereis echar un vistazo:
http://www.confianzasocial.com/inicio2.php?hop=universia
Salu2
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Hola a Todos comparto estos síntomas, ehh la verdad ahora sólo quiero dejar mi cabeza en blanco y ya no pensar más estoy cansada y triste conmigo misma, ahora siento que me estoy conociendo y me da nostalgia saber en que me he convertido, bueno ojala y con tratamiento farmaceutico pueda sobrellevar las cosas. Tengo ganas de vomitar de mi mente todos estos pensamientos que han podrido mi espíritu y que se han llevado años valiosos momentos que no fueron, que añoro, perdidos; donde se pierden los sueños, en el infierno de nuestros propios miedos les dejo mi correo depronto alguien quiera escuchar música y charlar un rato nana8513@hotmail.com.
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hola a todos, les quiero dar una esperanza de vida a todos uds, yo siempre escribia en este blog, contando el infierno de vida ke uno tiene con la fobia social ya que lo ke mas keremos es tener amigos salir y llevar una vida normal
les cuento ke estube fatal en un momento y fue tanto ke llege al psicologo deai me derivaron al medico para ke me recetara algun remedio para controlar esta fobia, lo kual fue «paroxetina»( yo soy de chile) y les juro ke me cambio la vida vivo feliz valoro cada dia de vida puedo hacer cualkier cosa conversar sin ruborisarme, me atrevo a estar con mas gente , y estoy inmensamente feliz, ojala ke les sirva de testimonio y se atrevan a ir al medico ya ke yo demore tres años en pedir ayuda y darme cuenta que esto es una enfermedad, suerte a todos
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Eloisa que tal. Soy de mexico y llevo muchos años sufriendo esta enfermedad hasta que decidi tomar ayuda profesional y poco a poco se han visto los cambios, me recetaron fluoxetina inicialmente pero era muy agresivo el farmaco ahora me lo cambiaron al paroxetina y al leer tus comentarios tengo mas confianza de tomarlo y confio en que resultados positivos.
Gracias x tus comentarios y cuidate mucho. ( entiendo al 1000% por el infierno que has vivido)
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Hola! a mi la paroxetina no me hizo nada, en cuanto tiempo comenzaste a ver los cambios con la medicación? pienso probar con alprazolam para ver que tal. Me gustaria concer personas que esten pasando por este problema para ayudarnos a encontrar una solución. wix28@hotmail.com
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me gustaria saber mas plis contestame te lo agradezco de antemano
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clau lei tu mensaje mi correo es eloisaxt@hotmail.com cualkier duda me la aces llegar hay yo yame siento practicamente sana de fobia social
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hola eloisa,mi nombre es ricardo,siento un temor social pero es muy diferente al de ustedes,no se si es porque soy muy valiente y ante las reuniones (que es cuando me mata el miedo)a pesar de la rubosidad,el temblor,el lenguaje entrecortado,sigo adelante y termino la intervencion,no como huviese querido pero lo hago.Quisiera acabar con este miedo y quisiera saber si este medicamento del que hablas tiene otro nombre
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ricardo me parece ke tiene otro nombre pero no lo se pero busca en google hay debe salir, y te cuento ke aun sigo feliz y sin temor, esto tiene ke ir acompañado de un psicologo ya ke tambn te enseñan a como respirar y todo eso para superar la timidez
saludos
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Hola amiga, no te has convertido en nada, eres una buena persona con fobia social lo cual generalmente tiene su origen en experiencias de la infancia aunque tambien podria ser a causa de experiencias mas cercanas. Eres joven y estoy seguro que lo superaras. Tambien tengo fobia social y he perdido muchas mas cosas que tu pero estoy seguro que lo superare. Si gustas me escribes a aries915_9@hotmail.com
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Yo a veces me siento igual, pero de verdad no pienses así, lo único que logras es decaer tu misma, siempre piensa positivo, no todo es tan malo, yo sufro mucho por lo mismo, llevo medicación y créeme que llegas a tocar fondo y te das cuenta que el problema no lo vas a solucionar con pastillas toda tu vida. Es duro decirlo pero es la verdad. No sabes como a veces quisiera regresar el tiempo como cuando estaba en la preparatoria, todo era felicidad en mí, tenía novia, amigos, iba a fiestas, a mi hasta me consideraban popular en la escuela y ahora no soy ni la sombra de lo que era antes. De verdad hazlo por tus propios méritos, me queda claro que a veces esto no se controla pero hay que superarlo con fuerza y optimismo. Si vas a tomar medicamentos hazlo de manera responsable, de verdad funcionan, pero hazlo visitando al médico, ya que en algunos casos es difícil dejarlos, yo estoy en una situación parecida. Yo estudio una rama médica y por ende conozco un poco de lo mismo. Practica la meditación también sirve y mucho! Yo siempre rezo por todos nosotros, dios los bendiga y Buena Vibra. Si quieren escríbanme a mi correo es jaimesm1994@hotmail.com
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Hola Adrana, yo también sufro lo mismo que tú tengo 36 años es realmente frustrante que nos impide realizarnos y crecer más profesionalmente sobre todo yo soy personal de salud yo también evado de reuniones donde hay bastantes personas porque cuando me hablan poco a poco mi cara se esta poniendo rojo y siento temor, inseguridad a ver si podamos contactarnos para poder platicas y buscar alguna solución quizás compartiendo opiniones podamos desahogarnos, me han comentando que hay un doctor que es psiquiatra, psicoanalista y psicoterapeuta que ha ayudado a varias personas con este problema como podemos comunicarnos mira yo soy de lima cualquier cosa escribeme derrepente podamos acudir al médico en grupo con otras personas que también padescan esta enfermedad por asi llamarlo esperaré tu respuesta, que Dios te bendiga y cure nuestro mal
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