Lo que sigue es un extracto del artículo titulado ¿Hacia un espectro de la timidez? de José Guimón (Catedrático de Psiquiatría de la EHU-UPV, Universidad del País Vasco), publicado en la revista internacional Avances en Salud Mental Relacional /Advances in relational mental health, Vol.3, núm. 3 – Noviembre 2004.
La timidez y la inhibición como rasgos
La timidez (como la inhibición conductual y la fobia social), tienen un claro componente genético. Jung propuso ya la existencia de una hipersensibilidad innata (que se ha comprobado posteriormente que existe en el 20% de los seres humanos) que predispone a algunos niños a sufrir más por algunas experiencias infantiles y ser luego tímidos y ansiosos. Estos niños tienen tendencia a procesar primero completamente la información antes de actuar, mientras que la mayoría de las personas actúa rápidamente “motrizmente”. Se ha visto que estas personas hipersensibles desarrollan más depresión ansiedad y timidez, si hay más estrés de lo deseable, aunque, si el ambiente es muy protector, pueden, paradójicamente, presentar menos patología, de hecho, que la media. Se advierte en esta diferencia ya la importancia de lo social, del ambiente, en la variación del síntoma que nos ocupa que puede aparecer en distintos momentos con distintas características, es decir, como “estado”.
La timidez no siempre precede a la fobia social. Aunque la prevalencia de ésta es mayor en tímidos (18%) que en no tímidos (3%), la mayoría de los tímidos (82%) no son fóbicos socialmente. En efecto, la timidez y la fobia social (sobre todo la variedad denominada por Gelder “generalizada”) son parecidas pero no idénticas porque un individuo puede ser extremadamente tímido pero no tener una fobia social.
Por otra parte, la inhibición conductual y el aislamiento social aunque frecuentemente van de la mano, difieren en varios aspectos. La inhibición conductual ante lo desconocido se refiere a la inhibición ante situaciones sociales y no sociales mientras que la timidez se presenta sólo en relaciones sociales y no en las no sociales. Ambas se asocian a la ansiedad tanto en niños como en adultos. La timidez empeora los rendimientos escolares de los niños cuando se realizan pruebas cara a cara pero no si se realizan en grupo. Se ha relacionado la timidez infantil con la existencia de fobia social materna y la propensión a la inhibición conductual con la presencia en los padres de trastornos de pánico. Sin embargo, no está claro el papel jugado por la herencia y por el aprendizaje.
La fobia social como síndrome
La fobia social se define como “un temor intenso y persistente hacia situaciones sociales o en las que hay que actuar ante un público. Se da en el frecuentemente (10% de prevalencia vida), coexistiendo a veces con depresión o distimia. No es una mera timidez grave sino uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes e invalidantes. Sólo en un tercio de los casos la sintomatología remite en el curso de ocho años, comparado con dos tercios en el trastorno de pánico.
La fobia social encaja bien en un modelo de espectros porque tiene cualidades de inicio precoz, cronicidad e inexistencia de un umbral claro de diferencia entre normal y patológico. Por ello se le ha pretendido situar (con otros trastornos poco frecuentes como el mutismo selectivo) en una tipología de inhibicióndesinhibición de la que un extremo sería la manía y el otro el trastorno evitativo.
La fobia social responde a fármacos y terapias cognitivas relativamente específicas que pueden tener relevancia para otros trastornos del espectro como inhibición conductual y desapego, trastorno evitativo y mutismo selectivo. Otros trastornos cursan también con ansiedad social como depresión mayor, trastorno dismórfico corporal, trastornos de la alimentación, uso de substancias, trastorno paranoide, trastorno bipolar y autismo de Asperger.
La especificidad del concepto de fobia social ha sido puesta en cuestión por trabajos que muestran una clara asociación de la fobia social con el trastorno por evitación y otros trastornos por ansiedad, como el trastorno obsesivo-compulsivo. Sin embargo son varios los trabajos que aportan una validación biológica a la fobia social y tanto estudios familiares como genéticos apoyan una vulnerabilidad hereditaria a la fobia social . El mapping electroencefalográfico EEG en pacientes con fobia social revela diferencias significativas respecto a controles y, en el mismo sentido, se ha sugerido que la fobia social tiene una base neuroanatómica.
La dudosa entidad del trastorno por evitación
El extremo de la dificultad de relación lo constituyen los sujetos con Trastorno por evitación, que fue eliminado del DSMIV por una decisión del comité que sugiere que no es más que una parte del espectro de la fobia social, lo que confirma el estudio clínico de varios autores. En ese sentido se ha visto que aunque la evitación social es una característica del trastorno por evitación también se encuentra evitación a las novedades y a situaciones no sociales.
Los pacientes dan prueba de una extrema sensibilidad ante el rechazo y tienen un gran deseo de establecer relaciones sociales. Sin embargo, no pueden lograrlo, ya que su miedo a no ser aceptados y a ser criticados es tal, que para evitar la angustia que estos temores hacen surgir, acaban aislándose. Interpretan todo contacto interpersonal como un riesgo de ridículo, y presentan un grado muy bajo de confianza en sí mismos. Tienen en general pocos amigos o confidentes y sólo si estos últimos los aceptan de forma incondicional. Todo esto puede provocar estados de ansiedad y depresión.
Aunque la evitación social es una característica del trastorno por evitación, también se encuentran en él evitación a las novedades y a situaciones no sociales. Shea y colaboradores muestran una clara asociación del trastorno por evitación con trastornos por ansiedad, específicamente fobia social y trastorno obsesivo-compulsivo.
FOBIA SOCIAL 
hola , tengo 16 años y sufro de fofia social este problema lo llevo desde los 8 años y no me ha dejado ser como soy muchas veces quiero dar opiniones en publico pero pienso sera , estupido lo que dire? en fin me hago un cuestionario de preguntas en fin despues ya es muy tarde para dar mí opinión , mi mamá quiere ponerme en un taller de teatro he sabido que es muy bueno para sacar la timides , bueno ojalas que todos puedan sacarse este problema que no nos deja ser como somos .adios
Me gustaMe gusta
yamitureniec@hotmail.com ese es mi mail solo pido discrecion con el tema. Gracias
Me gustaMe gusta
hola.
tengo 26 años y sufro de fobia social, hace mas o menos 1 años la estoy padeciendo, y eh leido muchos de los comentarios que han dejado de los cuales me siento con muchos de ellos identificada, yo no me encierro, hago mi vida, pero cuando tengo que afrntar un banco, un supermercado lleno, un boliche lo evito, siento mil sensaciones, es como que si me fuera a morir antes de entrar me agarran palpitaciones, y me pasan mil cosas x la cabeza, en fin a mucho de esos lugares si o si tengo que entrar ya que trabajo en una oficina, y el banco es parte de mi trabajo, pero siempre estoy pendiente de ser la primera en la cola, o si llega a estar llendo salgo hasta que vea que no queda mucha gente dentro, es espantoso, pero en lo posible trato todo el tiempo de no dejarme vencer por esto, le hago frente a muchas situaciones, pero lamentablemente los resultados no son muy favorables. me gustaria consejos, ayuda en lo posible profesional, y dejo mil mail, para que personas que padezcan de esto se contacten conmigo para buscar e intentar ayudarnos mutuamente. GRACIAS x el espacio, siempre es bueno «desahogarse» se alguna u otra forma.
Me gustaMe gusta
hola soy una completa idiota paresco muda creo que tengo eso que se llama mutismo selectivo no me deja vivir empaz no se como cambiar me han dicho que hay que empezar queriendose a uno mismo pero no creo eso, vas a quererte pereo seguiraz siendo una gueva, no se que hacer he pensado las cosas mas malas hacerca de mi vida tengo una impotencia necesito que me ayuden x o quien sea
Me gustaMe gusta
hola soy timida retimida
Me gustaMe gusta
soy super timida desde niña aunque solo tengo 14 años este asunto de la timidez ya me esta aburriendo por que yo si salgo como las demas personas y pido las cosas en las tiendas sin miedo pero a la hora de montar una conversacion me cambia la voz y me siento incomoda por que se que si no le hablo a la otra persona la voy a aburrir y eso me pone mal. Tambien me sucede que no puedo hablar en el salon por la timidez y pues si la e perdido un poco pa como estaba antes pero no e perdido la suficiente y por eso escribi aqui pa expresarme
Me gustaMe gusta
tu_sol5@hotmail.com les dejo mi email si pueden contactarme
Me gustaMe gusta
hola me llamo soledad tengo varios problemas uno de ellos es no poder formar una pareja estable me da mucho miedo, me es imposible hablar en publico y soy muy pesimista intente suicidarme una vez porque siempre estoy sola y estoy triste .Ya no se que hacer ayuda ,por favor.
Me gustaMe gusta
hola yo tambien paso lo mismo que ustedes depresiones gravisimas 50intentos de suicidio siempre desde qeu era niño tuve problemas de ansiedad social pero luego fui normal en primaria y secundaria aunque un poco inseguro,luego no duraba mucho en los trabajos por que me sentia mal entre los demas, ahora tengo 24 años y desde 7 años atras consumia drogas mariguana, thinner y piedra, y eso me dio mas en la torre ahora ya deje las drogas y mi problema principal es qeu siento qeu todos me quieren humillar todos me quieren ver inferior y eso me molesta y los evito no me he podido relacionar con amigos aunque tengo un grupo de rock y soy compositor de todas las canciones y ese grupo ya lo quiero deshacer, tengo en mente suicidarme pues es la unica salida, ya no tengo facultades para socializsar sin sentir miedo , luego a la gente a veces no la puedo ver a los ojos, y me cierro en un infierno privado, actualmente no le pude ni hablart a una chava qeu me gusta y yo le gusto a ella hasta me sonreia y deje mi trabajo tambien esto me va a a hacer recaer en las drogas pues ya no quiero nada mas de la vida adioss,,,….
Me gustaMe gusta
hola a todos yo sufro un tipo de fobia social el mutismo selectivo, tengo 17 años creo que los problemas que tengamos debemos resolverlos por nosotros mismos, yo he tenido que hacerlo de ese modo pues no cunto con apoyo de nadie, quizas deban dejar de enfocarse en lo emocional y comenzar a enfocarse en lo biologico, en mi caso mi problema pude ser tratado con algunos farmacos y me parece que la fobia social tambien, aunque no estoy muy segura, en mi caso el problema viene de ansiedad por lo tanto primero debe desasparecer (la ansiedad )y despues concentrarme en el aspecto social, para el que desee mas informacion o quiera simplemente hablar puede contactarme a mi meil: griet-1452@hotmail.com.
poseo un poco de conocimientos de biologia, psicologia entre otras que nos puede ser utiles, digo todo esto por que lo que mas deseo eshablar con alguien que realmente me entienda que hasta la fecha no he encontrado.
Me gustaMe gusta